영아산통(Infantile colic)

 

오늘은 신생아 영아산통에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

영아산통(Infantile colic)은 생후 몇 주에서 몇 개월까지의 영아에게 발생하는 매우 흔한 상태로, 설명되지 않는 극심한 울음과 안정을 찾지 못하는 상태가 특징입니다. 일반적으로 건강한 영아가 주기적으로, 보통 하루에 몇 시간 동안 강하게 울고 안정을 찾기 힘들어할 때  영아산통을 의심합니다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나, 여러 가지 이론이 제기되고 있습니다

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-목차

1.영아산통 원인

2.영아산통 증상

3.영아산통 진단

4.영아산통 간호

5.영아산통 예방

6.영아산통에 좋은 분유

 

 

 

영아산통(Infantile colic)

 

 

1. 영아산통 원인

-위장 문제: 소화 기관의 미성숙이나 가스, 과민성 대장 증후군.

-알레르기 또는 불내성: 특정 음식에 대한 알레르기나 불내성.

-모유나 분유: 모유 수유 중인 엄마의 식단이나 특정 분유 성분.

-발달적 요인: 신경계의 미성숙.

 

2. 영아산통 증상

영아산통(Infantile colic)의 주요 증상은 다음과 같습니다:

-지속적인 울음: 하루 3시간 이상, 일주일에 3일 이상, 3주 이상 지속되는 울음.

-규칙적인 발작: 특히 저녁이나 밤 시간대에 더 자주 발생하며 일정한 시간에 

 반복되는 경향이 있음.

-위안되지 않는 울음: 아기를 달래거나 안아줘도 쉽게 진정되지 않음.

-복부 불편: 아기가 다리를 배 쪽으로 끌어당기거나 몸을 구부리는 등의 행동을 보임.

-가스 배출: 울음 후에 방귀를 뀌거나 배에서 꾸르륵 소리가 날 수 있음.

-얼굴 변화: 울음 동안 얼굴이 붉어지거나, 종종 창백해질 수 있음.

-배부름: 복부가 단단하게 느껴지거나 부풀어 오를 수 있음.

-안절부절: 잠을 잘 자지 못하고 자주 깨어나는 등, 평소보다 더 불안해 보임.

-식사 문제: 모유나 분유를 먹는 도중 또는 직후에 울음을 터뜨릴 수 있음.

이러한 증상들은 일반적으로 영아산통의 특징이며, 다른 건강 문제와 구별하기 위해서는 

소아과 의사의 진단이 필요합니다. 영아산통은 일반적으로 생후 3-4개월이 지나면서 

자연스럽게 호전됩니다.

 

3. 영아산통 진단

영아산통(Infantile colic)은 특정한 검사로 진단할 수 있는 질환이 아닙니다. 

대신, 의사는 부모나 보호자로부터 증상에 대한 자세한 설명을 듣고, 

다른 잠재적인 원인을 배제하는 과정을 통해 진단합니다. 

영아산통의 진단은 주로 다음과 같은 과정을 통해 이루어집니다:

 

1) 상세한 병력 청취

의사는 아기의 울음 패턴, 울음 시간, 울음의 지속 시간, 그리고 울음이 발생하는 

시간대에 대한 상세한 정보를 부모나 보호자로부터 듣습니다. 또한, 

울음을 유발하는 요인이나 완화하는 방법에 대해서도 물어봅니다.

2) 신체 검사

의사는 아기의 신체 검사를 통해 다른 가능한 건강 문제를 배제합니다. 

이는 다음을 포함할 수 있습니다:

- 복부 팽만 또는 단단함 확인

- 체중 증가 여부 확인

- 피부 발진 또는 다른 피부 문제 확인

- 귀, 목, 폐, 심장 등의 상태 확인

3) 기타 검토 사항

아기의 식사 패턴, 수면 습관, 배변 습관 등에 대해서도 검토합니다. 

이는 영아산통의 원인이 될 수 있는 다른 잠재적인 문제를 배제하기 위해 중요합니다.

4) 배제 진단

다음과 같은 다른 질환들을 배제하는 것이 중요합니다:

- 소화기 문제: 위식도 역류, 장폐색 등

- 감염: 귀 감염, 요로 감염 등

- 알레르기: 음식 알레르기, 특히 우유 단백질 알레르기 등

- 기타: 탈장, 중이염 등

5) 울음의 특징

- 룰 오브 쓰리스(Rule of Threes: 영아산통의 진단 기준으로 흔히 사용됩니다.

- 하루 3시간 이상 울기

- 일주일에 3일 이상 울기

- 3주 이상 지속되기

6) 진단 결과

영아산통은 보통 생후 3~4개월이 지나면서 자연스럽게 호전됩니다. 

하지만 부모나 보호자는 이 시기에 많은 스트레스를 받을 수 있으므로, 

의사는 부모에게 충분한 정보를 제공하고 지원합니다.

 

4. 영아산통 간호

영아산통(Infantile colic)의 치료는 주로 증상을 완화시키고 아기를 달래는 데 

중점을 둡니다. 구체적인 원인이 밝혀져 있지 않기 때문에, 

다양한 방법을 시도하여 아기의 불편을 줄이는 것이 중요합니다. 

다음은 영아산통 완화를 위한 몇 가지 방법입니다:

1) 포근한 환경 제공

- 포대기 싸기: 아기를 포근하게 싸서 안전감을 느끼게 합니다.

- 흔들기: 아기를 부드럽게 흔들거나 흔들의자에 앉혀줍니다.

- 백색 소음: 진공청소기 소리, 헤어드라이어 소리, 팬 소리 등 

백색 소음이 아기를 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

2) 복부마사지

- 아기의 배를 시계 방향으로 부드럽게 마사지하여 가스를 배출시키고

  복부 불편감을 완화시킵니다.

3) 체위 변경

- 아기를 세워 안아주거나, 배를 아래로 하여 안아줌으로써 가스가 잘 빠져나가게 합니다.

4) 모유 수유 방법 조정

- 모유 수유 중인 경우, 엄마의 식단에서 특정 음식(우유, 카페인, 초콜릿, 양파 등)을

  제외해보고 아기의 반응을 관찰합니다.

- 수유 자세나 빈도를 조정하여 아기가 공기를 덜 마시게 합니다.

5) 분유교체

- 분유를 먹이는 경우, 저알레르기성 분유로 교체해보는 것도 고려해볼 수 있습니다.

6) 식후 트림

- 수유 후에 아기가 트림을 하도록 도와주어 소화기 내 가스를 배출시킵니다.

영아산통은 대부분 생후 3~4개월이 지나면서 자연스럽게 호전되므로, 

부모는 인내심을 가지고 다양한 방법을 시도해보는 것이 좋습니다.

 

5. 영아산통 예방

영아산통(Infantile colic)은 특별한 원인이 밝혀져 있지 않아 완전히 예방하기 어렵지만, 

몇 가지 조치를 통해 발생 가능성을 줄이거나 증상을 완화할 수 있습니다.

다음은 영아산통 예방에 도움이 되는 방법들입니다:

1) 적절한 수유 방법

- 모유 수유: 엄마의 식단에서 아기에게 영향을 줄 수 있는 특정 음식을 피합니다. 

우유, 카페인, 양파, 초콜릿 등이 포함됩니다.

- 분유 수유: 저알레르기성 분유를 사용해 보거나 분유를 먹일 때 공기를

   덜 섭취하도록 주의합니다.

- 트림: 수유 후 아기가 트림을 하도록 하여 가스를 배출시킵니다.

2) 수유 자세 조정

- 아기를 반쯤 세운 자세에서 수유하여 공기 섭취를 줄입니다.

- 수유 중간중간 트림을 시켜 공기 배출을 돕습니다.

3) 적절한 수유간격 유지

- 아기가 너무 배고프거나 너무 포만 상태가 되지 않도록 수유 간격을 조절합니다.

- 일정한 수유 스케줄을 유지하여 아기의 소화기계가 규칙적으로 작동하도록 돕습니다.

4) 엄마의 식단 관리

- 모유 수유 중인 엄마는 아기에게 영향을 줄 수 있는 음식(유제품, 카페인, 특정 채소 등)을 

피하거나 제한합니다.

- 특정 음식이 아기에게 영향을 미치는지 관찰하고 필요한 경우 식단에서 제외합니다.

5) 아기의 편안한 환경 제공

- 아기의 주변 환경을 조용하고 편안하게 유지하여 스트레스를 최소화합니다.

- 백색 소음, 부드러운 음악, 흔들의자 등 아기를 진정시킬 수 있는 요소를 활용합니다.

6) 부드러운 복부 마사지

- 아기의 배를 시계 방향으로 부드럽게 마사지하여 소화를 돕고 가스를 배출시킵니다.

7) 일정한 수면 패턴 유지

- 아기가 충분히 휴식할 수 있도록 일정한 수면 패턴을 유지합니다.

- 낮과 밤의 수면 환경을 구분하여 아기가 밤에는 더 잘 자도록 도와줍니다.

8) 신생아 돌보기의 스트레스 관리

- 부모가 스트레스를 관리하고 충분한 휴식을 취하도록 합니다. 부모의 스트레스는

아기에게도 영향을 미칠 수 있습니다.

- 필요한 경우 가족이나 친구의 도움을 받아 잠시 휴식을 취하거나, 전문적인 상담을 받습니다.

9) 아기 체위 변경

- 아기를 자주 안아주고 체위를 변경하여 가스를 배출시키고 소화를 돕습니다.

10) 기타 예방 조치

- 아기가 과도하게 울지 않도록 주기적인 관심과 돌봄을 제공합니다.

- 아기가 편안하게 느낄 수 있도록 신체 접촉과 애정 표현을 충분히 합니다.

이러한 예방 조치를 통해 영아산통의 발생 가능성을 줄이거나 증상을 완화할 수 있습니다. 

영아산통이 발생하더라도 대부분 생후 3~4개월이 지나면서 자연스럽게 호전되므로, 

부모는 인내심을 가지고 아기를 돌보는 것이 중요합니다.

 

6.영아산통에 좋은 분유

영아산통(Infantile colic)을 겪는 아기를 위한 분유 선택은 매우 중요합니다. 

일부 분유는 소화가 더 잘되고 알레르기 반응을 줄일 수 있어 영아산통 증상을 

완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

다음은 영아산통에 좋은 분유 선택에 대한 몇 가지 팁입니다:

1) 저알레르기성 분유 (Hypoallergenic Formula)

저알레르기성 분유는 소화하기 쉬운 단백질을 포함하고 있어 알레르기 반응을 줄이는 데 

도움이 됩니다. 주로 사용되는 분유는 다음과 같습니다:

2) 하이드롤라이즈드 분유 (Hydrolyzed Formula): 단백질을 작은 조각으로 분해하여 

소화하기 쉽게 만든 분유.

3) 아미노산 기반 분유 (Amino Acid-Based Formula): 단백질을 아미노산으로 

완전히 분해하여 알레르기 반응을 최소화한 분유.

4) 유산균 함유 분유 (Probiotic-Infused Formula)

유산균은 아기의 장 건강을 개선하고 소화를 도와 영아산통 증상을 완화하는 데 

도움이 될 수 있습니다.

- LGG(Lactobacillus rhamnosus GG), BB-12(Bifidobacterium lactis) 등 

특정 유산균을 함유한 분유가 추천됩니다.

5) 락토프리 분유 (Lactose-Free Formula)

일부 아기는 락토스(유당)에 민감할 수 있습니다. 락토프리 분유는 이러한 아기들에게 

적합할 수 있습니다.

6) 산양유 기반 분유 (Goat Milk Formula)

산양유는 소화가 더 쉬운 단백질을 포함하고 있어 일부 아기들에게 좋을 수 있습니다. 

그러나 모든 아기에게 맞는 것은 아니므로 주의가 필요합니다.

7) 저알레르기성 및 유기농 분유 (Organic Hypoallergenic Formula)

유기농 원료를 사용한 저알레르기성 분유는 화학물질이나 인공첨가물을 피하고자 하는

부모들에게 좋습니다.

■추천 브랜드

아기의 상태와 알레르기 반응에 따라 다르므로 소아과 의사와 상담한 후 분유를 

선택하는 것이 중요합니다. 다음은 영아산통에 좋은 분유로 알려진 몇 가지 브랜드입니다:

- Nutramigen: 하이드롤라이즈드 단백질을 사용한 저알레르기성 분유.

- Alimentum: 하이드롤라이즈드 단백질과 유산균을 포함한 저알레르기성 분유.

- EleCare: 아미노산 기반의 저알레르기성 분유.

- Gerber Good Start Soothe: 유산균을 함유한 분유.

- Holle Goat Milk Formula: 산양유 기반의 유기농 분유.

 

### 주의사항

- 분유를 변경할 때는 소아과 의사와 상담하여 아기의 개별적인 요구와 알레르기 반응을 

고려합니다.

- 분유 변경 후 아기의 반응을 주의 깊게 관찰하고, 증상이 개선되지 않거나 악화될 경우 

즉시 의사와 상담합니다.

 

 

마무리

오늘은 영아산통(Infantile colic)에 대해서 알아보았습니다.

대부분의 경우 영아산통은 생후 3~4개월 경에 자연적으로 호전됩니다. 이 시기는 부모에게도 스트레스가 큰 시기일 수 있으므로, 주변의 지원과 이해가 중요합니다.올바른 분유 선택과 함께 다양한 간호 방법을 시도해보는 것이 중요합니다.

 

 

참고사이트

대한소아청소년과학회 (pediatrics.or.kr)