아스퍼거증후군(Asperger disorder),증상 및 치료, 체크리스트

 

오늘은 아스퍼거증후군(Asperger disorder),증상 및 치료와 함께 아스퍼거진단 체크리스트를

살펴보도록하겠습니다.

"이상한 변호사 우영우"(2002년 채널ETN방영)로 많이 알려지게된 '아스퍼거증후군'은

드라마속에서 배우 박은빈님이 그 특징을 매우 잘 나타내 주었습니다.

자신이 관심이 있는 분야(법, 고래)에는 천재성을 띄지만, 강박적이고 사회성이 떨어지는 다소

일반적이지 않은 모습을 비춰보이기도 하며 감각적으로 매우 과민한 모습을 보이기도 합니다.

자폐 스펙트럼 장애(Autism Spectrum Disorder, ASD)의 일종으로,

사회적 상호작용 및 의사소통에서의 어려움, 제한적이고 반복적인 관심사 및 행동을 특징으로 하는

신경발달 장애로 볼 수 있습니다.

 

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자폐 스펙트럼(AutismSpectrum Disorder, ASD)의 원인 및 증상, 진단 및 치료법

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-목차

1. 아스퍼거증후군의 이해

2. 아스퍼거증후군 진단

3. 아스퍼거증후군 증상

4. 아스퍼거증후군 치료

5. 아스퍼거증후군 간호

 

아스퍼거증후군(Asperger disorder),증상 및 치료, 체크리스트

 

1. 아스퍼거증후군의 이해

자폐 스펙트럼 장애(Autism Spectrum Disorder, ASD)에 포함되는 신경발달 장애입니다.

▶아스퍼거증후군의 특징◀

-사회적 상호작용 및 의사소통에서 어려움 -제한적이고 반복적인 관심사 및 행동 -정상 범위에 속하는 지적발달 -언어 발달 지연이 나타나지 않음

대개 특정 주제에 대해 깊은 관심과 지식으로 매우 전문적이고 독창적인 능력을 발휘합니다.

그러나 사회적 상황에서의 비언어적 신호(예: 눈 맞춤, 표정, 몸짓 등)를 이해 및 사용하기 어려워하며,

대화에서의 상호작용이 자연스럽지 않을 수 있습니다.

이 증후군을 가진 사람들은 일반적으로 말하기 기술이 평균 이상이지만,

일방적이거나 다른 사람의 사회적 신호를 이해하지 못하는 경우가 많습니다.

이로 인해 대화에서의 상호작용이 어렵고, 특정한 주제에 과도한 집중을 보일 수 있습니다.

 

2. 아스퍼거증후군 진단

아스퍼거 증후군의 진단은 종합적인 평가를 통해 이루어집니다.

의학적, 심리적 검사, 부모나 보호자와의 면담, 그리고 학교에서의 행동 관찰 등이 포함되며,

자폐 스펙트럼 장애의 일부로 간주되기 때문에, 진단 과정에서 다른 자폐장애와의 구별이 중요합니다.

다음은 진단 기준은 DSM-5에 명시한 아스퍼거증후군의 진단방법입니다.

 

▶아스퍼거증후군 체크리스트◀

구분	세부 기준	설명
A. 사회적 상호작용의 결함	1. 비언어적 의사소통의 결함 (예: 눈 맞춤, 몸짓)	대화 시작/유지의 어려움, 타인의 감정에 대한 공감 능력 부족
	2. 관계 형성의 어려움 (또래와의 관계 유지 어려움)	눈 맞춤, 얼굴 표정, 몸짓 등 비언어적 신호의 이해 및 사용 어려움
	3. 감정 이해 및 표현의 어려움	또래 관계 맺기 및 유지의 어려움, 사회적 맥락에 맞는 행동 조절 어려움
B. 제한적이고 반복적인 행동또는 활동	1. 상동증적인 운동 행동	몸짓, 말하기, 물건 배열 등 특정 행동의 반복적 나타남
	2.일상 패턴이나 의례적 행동 고집	일상 활동이나 의례의 반복, 변화에 대한 강한 저항
	3. 특정 관심사에 대한 과도한 집착	강도나 초점이 비정상적으로 강한 특정 관심사에 지속적으로 몰입
	4. 감각적 과민 또는 둔감	특정 소리, 질감, 냄새 등 감각 자극에 대한 비정상적으로 강하거나 약한 반응
C. 증상의 발현 시기	증상은 아동기 초기에 나타나야 하며, 일상 생활에서 기능에 심각한 영향을 미쳐야 함.	증상은 어린 시기(보통 3세 이전)에 나타나며, 발달 과정 전반에 걸쳐 지속적으로 관찰됨
D. 다른 장애의 배제	증상이 자폐 스펙트럼 장애, 지적 장애 또는 발달 지연으로 설명될 수 없어야 함.

 

3. 아스퍼거증후군 증상

주요 증상은 사회적 상호작용 및 의사소통의 어려움, 제한적이고 반복적인 행동 및 관심사로 나뉩니다.

구체적인 증상은 다음과 같습니다.

1) 사회적 상호작용의 어려움

-비언어적 의사소통의 결함: 눈 맞춤, 얼굴 표정, 몸짓 등 비언어적 신호를 이해하고 사용하는 데

어려움이 있습니다. 이는 타인의 감정이나 의도를 파악하는 데 제한을 주며, 사회적 상황에서의

적절한 반응을 어렵게 만듭니다.

-대인 관계의 어려움: 친구를 사귀거나 유지하는 데 어려움을 겪습니다.

사회적 상황에서 타인과의 상호작용이 자연스럽지 않으며, 종종 혼자 있기를 선호하거나

사회적 고립을 경험하기도 합니다.

-사회적 규범 이해 부족: 사회적 규범이나 예절을 이해하지 못하거나 무시하는 경향이 있습니다.

예를 들어, 대화 중에 상대방의 말을 끊거나, 대화의 주제를 갑작스럽게 바꾸는 경우가 있습니다.

2) 언어 및 의사소통의 특이성

-일방적인 대화: 특정 주제에 대해 일방적으로 오랫동안 이야기하는 경향이 있으며,

상대방의 반응이나 관심을 고려하지 않아, 인해 대화가 일방적이고 비대칭적일 수 있습니다.

-문어체와 유사한 말투: 언어가 지나치게 공식적이거나 문어체와 유사한 말투를 사용할 수 있습니다.

이는 일상적인 대화에서 부자연스러움을 느끼게 할 수 있습니다.

-추상적 개념 이해의 어려움: 은유나 유머, 풍자와 같은 추상적인 개념을 이해하는 데 어려움을 겪습니다.

3) 제한적이고 반복적인 행동 및 관심사

-특정 주제에 대한 집착: 특정 주제나 활동에 과도하게 몰입 및 지속적으로 탐구합니다.

예를 들어, 기차, 컴퓨터, 특정 학문 분야 등 특정 주제에 깊은 관심을 보입니다.

-일상적인 변화에 대한 저항: 일상적인 루틴이나 환경의 변화에 민감하며, 변화에 대해 불안감을 느끼거나

저항할 수 있습니다. 이는 일정한 패턴이나 일상을 유지하려는 강한 욕구로 나타납니다.

-반복적인 행동: 특정 동작이나 행동을 반복하는 경향이 있습니다. 예를 들어, 손을 흔드는 행동, 같은 말을

반복하는 것 등이 해당됩니다.

4) 감각 민감성

-감각 자극에 대한 과민 또는 둔감: 소리, 빛, 질감, 냄새 등 특정 감각 자극에 대해 과민하게 반응하거나,

반대로 둔감하게 반응할 수 있습니다. 예를 들어, 시끄러운 소리에 불안해하거나, 특정 옷감에 불편함을

느끼는 경우가 있습니다.

5) 운동 조정의 문제

-운동 능력 발달의 지연: 균형 감각, 운동 조정 능력에서 다소 어려움을 겪을 수 있습니다. 이는 서투른 걸음걸이,

공을 던지거나 잡는 등의 운동 능력에서 관찰될 수 있습니다.

6) 정서적 반응의 독특함

-정서적 표현의 독특함: 감정을 표현하는 방식이 다를 수 있으며, 타인의 감정을 공감 및 이해하기가 어렵고

이로 인해 정서적 유대 형성에 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

4. 아스퍼거증후군 치료

아스퍼거 증후군을 가진 사람들을 위한 치료와 지원 프로그램은 개별적인 필요에 따라 달라집니다.

행동 치료, 언어 치료, 사회적 기술 훈련, 감각 통합 치료 등이 포함될 수 있습니다. 심리적 지원을 통해

환자가 자신의 상태를 이해하고 자존감을 유지할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다.

1) 행동 치료

행동 치료는 환자의 문제 행동을 개선하고, 긍정적인 행동을 강화하는 데 중점을 둡니다.

이는 특히 반복적이고 제한적인 행동을 감소시키는 데 효과적입니다.

2) 언어 치료

언어 치료는 의사소통 기술을 향상시키는 데 중점을 둡니다. 이는 특히 비언어적 의사소통 능력을 개발하고,

사회적 상황에서 적절한 의사소통을 연습하는 데 유용합니다.

3) 사회적 기술 훈련

사회적 기술 훈련은 환자가 사회적 상황에서 적절하게 반응하는 방법을 배우는 데 도움이 됩니다.

이는 모의 대화나 역할극을 통해 이루어질 수 있으며, 일상 생활에서의 실제 상황에서 연습할 수 있습니다.

4) 감각 통합 치료

감각 통합 치료는 환자의 감각 자극에 대한 민감성을 조절하여 불편함을 줄이는 데 중점을 둡니다.

이는 다양한 감각 자극에 대한 노출을 통해 점진적으로 적응을 돕는 방식으로 이루어집니다.

 

5. 아스퍼거증후군 간호

아스퍼거 증후군을 가진 사람들을 위한 간호는 전인적 접근을 요구합니다.

이 접근은 개인의 사회적, 심리적, 신체적 요구를 모두 고려하여 이루어져야 합니다.

1) 사회적 상호작용의 향상

주요 어려움 중 하나는 사회적 상호작용입니다. 사회적 기술을 연습하고 향상시키도록 해야 합니다.

예를 들어, 모의 대화를 통해 적절한 사회적 반응을 연습하거나, 비언어적 신호를 읽는 방법을 가르치는 것이

도움이 될 수 있습니다. 또한, 환자가 속한 사회적 환경에서의 적응을 돕기 위해 그룹 활동에 참여하도록

권장할 수 있습니다.

2) 의사소통 지원

의사소통의 어려움을 겪는 환자에게는 명확하고 간단한 언어로 설명하고, 반응을 기다리는 것이 중요합니다.

간호사는 환자가 이해하기 쉬운 언어를 사용하고, 불확실한 부분이 있다면 환자가 질문하도록 격려해야 합니다.

또한, 비언어적 의사소통의 중요성을 강조하며, 이를 인식하고 반응하는 연습을 도울 수 있습니다.

3) 일상 생활 관리

아스퍼거 증후군 환자들은 반복적이고 제한적인 행동을 보이며, 일상 생활에서의 변화에 민감할 수 있습니다.

간호사는 이들이 일상적인 활동을 계획하고 구조화할 수 있도록 도와주어야 합니다.

예를 들어, 일정을 세우고 준수하도록 하며, 갑작스러운 변화가 발생할 경우 미리 설명하고 준비시켜야 합니다.

4) 감각 민감성 관리

환자가 특정 감각 자극에 대해 민감하다면, 간호사는 이러한 자극을 최소화할 수 있는 환경을 제공해야 합니다.

예를 들어, 밝은 빛이나 큰 소음이 있는 환경에서는 조명을 조정하거나, 소음을 줄입니다.

또한, 환자가 편안함을 느낄 수 있는 옷이나 침구를 제공하는 것도 중요합니다.

5) 스트레스 관리

일상 생활에서 스트레스를 많이 받을 수 있으므로, 스트레스 관리법을 교육합니다.

심호흡, 명상, 운동 등 스트레스를 줄일 수 있는 활동을 권장하고, 스트레스가 높아질 경우

이를 간호사나 보호자에게 알리도록 교육해야 합니다.

 

결론

오늘은 아스퍼거증후군(Asperger disorder),증상 및 치료와 함께 아스퍼거진단 체크리스트를

살펴보았습니다. 아스퍼거 증후군은 자폐 스펙트럼 장애의 일종으로, 사회적 상호작용의 어려움과 제한된 관심사를 특징으로 합니다. 이 증후군을 가진 사람들은 종종 비언어적 신호를 이해하는 데 어려움을 겪고, 특정 주제에 깊은 관심을 보입니다. 조기 진단과 적절한 지원이 중요하며, 사회적 기술 훈련이나 행동 치료가 도움이 될 수 있습니다. 개인의 강점을 활용하고, 이해와 수용이 이루어지는 환경을 조성하는 것이 핵심입니다. 이를 통해 아스퍼거 증후군을 가진 사람들이 더 나은 사회적 기능을 발휘할 수 있습니다.  

 

참고사이트

대한신경정신의학회 (knpa.or.kr)