백내장(cataract)

오늘은 백내장(cataract)의 원인, 진단, 치료법 등에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

백내장은 눈 속의 수정체가 혼탁해지면서 시력 저하를 일으키는 질환입니다.

정상적인 수정체는 투명하여 빛이 눈의 뒤쪽 망막에 정확하게 초점을 맞출 수 있도록 돕습니다.

그러나 백내장이 발생하면 수정체가 점차 흐려지며, 이로 인해 빛이 제대로 통과하지 못하고

시야가 흐려지거나 왜곡되는 등의 증상이 나타나게 되는 것을 의미합니다..

 

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 비문증(muscae volitantes)원인 및 증상, 치료

 

-목차

1. 백내장 원인

2. 백내장 종류

3. 백내장 증상

4. 백내장 진단

5. 백내장 치료

6. 백내장 수술 후 관리

7. 백내장 예방

백내장(cataract)

 

1. 백내장 원인

 

백내장은 주로 노화에 따른 퇴행성 변화로 인해 발생합니다.

나이가 들수록 체내 단백질의 변화로 인해 수정체가 혼탁해질 가능성이 높아지며,

이것이 백내장의 주요 원인입니다. 그러나 백내장은 나이 외에도 다양한 요인에 의해

발생할 수 있습니다. 유전적 요인, 외상, 특정 약물(예: 스테로이드)의 장기 복용, 당뇨병 등의

전신 질환, 자외선에 대한 과도한 노출 등이 백내장의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

2. 백내장 종류

백내장은 혼탁이 발생하는 위치와 원인에 따라 여러 가지로 분류될 수 있습니다.

1) 노인성 백내장: 가장 흔한 형태로, 나이가 들어감에 따라 발생하는 백내장입니다.

2) 선천성 백내장: 출생 시부터 또는 유년기 초기에 존재하는 백내장으로, 유전적 요인이나

태아 발달 과정 중의 이상으로 발생할 수 있습니다.

3) 이차성 백내장: 당뇨병, 고혈압, 특정 약물 복용, 다른 안과 질환 등으로 인해 발생하는

백내장입니다.

4) 외상성 백내장: 눈에 가해진 외상이나 사고로 인해 발생하는 백내장입니다.

5) 방사선 백내장: 방사선 노출로 인해 발생하는 백내장으로, 특히 암 치료 과정에서

방사선을 사용하는 경우 발생할 수 있습니다.

 

 

3. 백내장 증상

백내장의 주요 증상은 시력 저하입니다. 초기에는 증상이 경미할 수 있지만,

시간이 지남에 따라 점차 심해집니다. 다음은 백내장으로 인해 나타날 수 있는 증상들입니다:

-흐릿한 시야: 백내장이 진행됨에 따라 시야가 점점 흐려집니다. 물체의 윤곽이 명확하지 않고,

뿌옇게 보일 수 있습니다.

-빛 번짐 및 눈부심: 백내장이 있는 사람은 빛이 번지거나 눈부심을 더 강하게 느낄 수 있습니다.

특히 햇빛이 강한 날이나 야간 운전 시에 이러한 증상이 두드러질 수 있습니다.

-색상 인지 변화: 색상이 탁해 보이거나, 노랗게 변색되어 보일 수 있습니다.

-야간 시력 저하: 야간 시력이 특히 나빠질 수 있으며, 어두운 환경에서 시야가 현저히 줄어듭니다.

-복시 또는 다중 시야: 하나의 물체가 여러 개로 보이는 복시 현상이 나타날 수 있습니다.

이는 백내장이 특정 위치에 발생했을 때 나타날 수 있는 증상입니다.

 

4. 백내장 진단

백내장의 진단은 주로 안과에서 시행되는 다양한 검사에 의해 이루어집니다.

1) 시력 검사: 백내장이 시력에 미치는 영향을 평가하기 위해 시력 검사가 이루어집니다.

이 검사에서 안과 의사는 환자의 시력이 얼마나 떨어졌는지 평가합니다.

2) 세극등 검사: 세극등 현미경을 사용하여 눈의 앞부분을 자세히 관찰합니다.

이를 통해 수정체의 혼탁 정도와 위치를 확인할 수 있습니다.

3) 망막 검사: 동공을 확대한 후, 안저 검사를 통해 망막의 상태를 검사합니다.

이는 백내장이 망막에 미치는 영향을 평가하는 데 중요합니다.

4) 안압 검사: 녹내장 등의 다른 안과 질환과의 연관성을 확인하기 위해 안압 검사가

시행될 수 있습니다.

 

 

5. 백내장 치료

백내장의 치료 방법은 병의 진행 정도에 따라 다르며, 경미한 경우 특별한 치료 없이

정기적인 관찰만으로 관리될 수 있습니다. 그러나 백내장이 심해져 일상생활에 지장을

초래할 경우, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

1) 초기 관리: 백내장의 초기 단계에서는 눈을 보호하고 시력을 유지하기 위해 안경이나

돋보기를 사용할 수 있습니다. 또한 자외선 차단 선글라스를 착용하여 눈을 보호하는 것도

도움이 됩니다.

2) 수술적 치료: 백내장이 심해져 일상생활에 지장을 초래할 정도가 되면, 수술을 통해

혼탁해진 수정체를 제거하고 인공 수정체를 삽입하는 방법이 필요합니다.

현대 백내장 수술은 대개 매우 안전하며, 비교적 짧은 회복 시간을 요합니다.

-초음파 유화술(Phacoemulsification): 가장 일반적인 수술 방법으로, 초음파를 사용하여

혼탁해진 수정체를 분해하고 이를 제거한 후, 인공 수정체를 삽입합니다.

이 방법은 매우 작은 절개만 필요하여 회복이 빠르며, 합병증의 위험도 낮습니다.

-외피질 백내장 수술(Extracapsular Cataract Extraction): 초음파 유화술이 어려운 경우에

사용되는 방법으로, 수정체의 앞부분을 제거한 후, 나머지 수정체를 제거하고

인공 수정체를 삽입하는 방식입니다.

-레이저 보조 백내장 수술: 최신 기술을 활용하여 레이저를 이용해 수정체를 분해하고

제거하는 방법으로, 수술의 정확성을 높이고 회복을 빠르게 하는 데 기여합니다.

 

6. 백내장 수술 후 관리

백내장 수술 후에는 적절한 관리가 중요합니다. 수술 후에는 눈이 약해져 있으므로

눈을 보호하고 감염을 예방하기 위해 주의가 필요합니다. 일반적으로 다음과 같은

관리 지침이 권장됩니다:

-안약 사용: 수술 후에는 항생제 및 소염제 안약을 사용하여 감염과 염증을 예방합니다.

안과 의사의 지시에 따라 적절히 사용해야 합니다.

-눈 보호: 수술 후 눈을 보호하기 위해 몇 주 동안은 물이 눈에 들어가지 않도록 주의하고,

눈을 비비지 않도록 해야 합니다. 또한, 필요시 보호 안경을 착용할 수 있습니다.

-일상 활동 제한:회복 기간 동안 무리한 신체 활동을 피하고, 눈에 무리가 가지 않도록 해야 합니다.

특히 무거운 물건을 들거나, 격렬한 운동을 피하는 것이 좋습니다.

-정기 검진: 수술 후 일정 기간 동안 정기적으로 안과를 방문하여 회복 상태를 확인하고,

합병증 발생 여부를 점검해야 합니다.

 

7. 백내장 예방

백내장은 완전히 예방할 수는 없지만, 발생 위험을 줄이기 위한 몇 가지 방법이 있습니다:

-정기적인 안과 검진: 특히 40세 이상이라면 정기적으로 안과 검진을 받아 백

내장의 초기 징후를 조기에 발견하고 관리할 수 있습니다.

-자외선 차단: 강한 햇빛에 장시간 노출되는 것을 피하고, 자외선 차단 선글라스를 착용하여

눈을 보호하는 것이 중요합니다.

-건강한 생활습관 유지: 균형 잡힌 식사, 규칙적인 운동, 금연 등이 백내장 예방에 도움이 됩니다.

특히 항산화제가 풍부한 음식(예: 과일, 채소)을 섭취하면 백내장 발생 위험을 낮출 수 있습니다.

-당뇨병 관리: 당뇨병 환자는 혈당 관리를 철저히 하여 백내장 발생 위험을 줄여야 합니다

 

마무리

오늘은 백내장(cataract) 원인, 진단, 치료방법 등에 대해서 알아보았습니다.

백내장은 나이가 들면서 누구나 겪을 수 있는 흔한 안과 질환이지만,

적절한 관리와 치료를 통해 시력을 유지하고 일상생활에 불편함을 최소화할 수 있습니다.

정기적인 안과 검진과 예방 조치를 통해 백내장의 발생을 늦추거나,

초기 단계에서 치료하여 시력을 보호하는 것이 중요합니다.

백내장 수술은 매우 안전하고 효과적인 치료 방법이므로, 증상이 심해질 경우

주저하지 않고 전문가의 상담을 받아야 합니다.

 

참고사이트

대한안과학회 (ophthalmology.org)