대장 내시경(Colonoscopy) 준비 및 주의사항

오늘은 대장 내시경시 준비 및 주의사항과 검사 절차 등을 알아보도록 하겠습니다.

대장 내시경(Colonoscopy)은 대장 내부를 관찰하여 대장암, 용종, 염증성 장 질환 등을 진단하고 치료하는 검사입니다. 검사 전 1-2일간 장 정결제를 복용해 장을 깨끗이 비워야 하며, 검사 중 발견된 용종은 즉시 제거할 수 있습니다. 검사 후 복부 팽만감이 있을 수 있으며, 일정 시간 휴식이 필요합니다.

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목차

1. 대장 내시경이란?
2. 대장 내시경이 필요한 경우
3. 대장 내시경 준비 과정
4. 대장 내시경 검사 절차
5. 대장 내시경 후 주의사항
6. 대장 내시경의 장점과 단점
7. 대장 내시경 관련 자주 묻는 질문 (FAQ)

대장 내시경(Colonoscopy) 준비 및 주의사항

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1. 대장 내시경이란?

대장 내시경(Colonoscopy)은 대장의 내부를 관찰하기 위해 사용하는 검사입니다. 내시경은 끝에 카메라가 부착된 유연한 관으로, 의사는 이를 삽입해 대장의 상태를 실시간으로 확인합니다. 이 검사는 대장암, 용종, 염증성 장 질환 등 다양한 대장 질환을 진단하고 치료하는 데 사용됩니다. 또한, 대장 내시경 중 용종이 발견되면 즉시 제거하여 조직 검사를 할 수 있습니다. 

2. 대장 내시경이 필요한 경우

여러 가지 대장 관련 증상이나 상태를 평가하는 데 필요합니다. 주로 다음과 같은 경우에 권장됩니다:

• 혈변이나 흑색변이 있는 경우
• 지속적인 복통이나 변비, 설사 등의 증상이 있을 때
• 설명되지 않는 체중 감소
• 대장암 가족력이 있는 경우
• 대장암 스크리닝(특히 50세 이상)

용종을 조기 발견하고 제거함으로써 대장암을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.

위 내시경(Esophagogastroduodenoscopy, EGD)검사 준비 및 주의사항

과민성 대장 증후군 (Irritable Bowel Syndrome, IBS)

검사주기

• 40세 이상:  5~10년
• 과증식성 용종:   5~10년
• 1cm 미만의 선종성 용종:  3년 이내
• 1cm 이상 또는 여러 개의 선종성 용종:  1년 후 재검사
• 불완전한 검사:  6개월~1년 이내 재검사

 

3. 준비 과정

대장이 깨끗해야 하므로 검사 전날 장 정결제를 복용하여 대장을 완전히 비워야 합니다. 준비 과정은 아래와 같습니다:

1. 식사 조정: 검사 1-2일 전부터 저섬유질 식단을 섭취하고, 검사 전날에는 맑은 액체만 섭취하는 것이 권장됩니다.
2. 장 정결제 복용: 의사가 처방한 장 정결제를 검사 전날 저녁과 검사 당일 아침에 복용하여 대장을 깨끗이 비웁니다. 이 과정에서 설사가 유발되며, 대장이 완전히 비워질 때까지 복용해야 합니다.
3. 약물 조정: 항응고제, 당뇨약 등을 복용 중인 경우, 의사와 상담 후 약물 복용 계획을 조정할 수 있습니다.

 

4. 검사 절차

1. 준비: 환자는 검사실에서 옆으로 누운 상태에서 내시경을 받게 됩니다. 검사를 받기 전 진정제를 투여받아 검사 중 불편감을 줄일 수 있습니다.
2. 내시경 삽입: 내시경은 항문을 통해 삽입되어 직장과 대장 전체를 천천히 관찰하게 됩니다. 내시경 끝에 있는 카메라로 대장 내부를 실시간으로 볼 수 있으며, 용종이나 비정상적인 조직이 발견되면 제거하거나 생검을 할 수 있습니다.
3. 검사 시간: 검사 시간은 약 20-60분 정도 소요됩니다. 검사 중 공기가 대장으로 주입되어 내부를 확장시키므로 약간의 불편감이 있을 수 있습니다.

 

5. 대장 내시경 후 주의사항

검사가 끝난 후, 몇 가지 주의사항을 지켜야 합니다:

• 진정제를 사용한 경우 검사 후 몇 시간 동안 휴식을 취해야 하며, 24시간 동안 운전을 피하는 것이 좋습니다.
• 검사 후 공기가 주입된 상태에서 복부 팽만감이나 가스가 발생할 수 있지만, 이는 시간이 지나면서 호전됩니다.
• 출혈이나 심한 복통이 있을 경우 즉시 병원에 연락해야 합니다.
• 조직 검사를 한 경우, 검사 결과는 며칠 후에 확인할 수 있습니다.

 

6. 대장 내시경의 장점과 단점

장점

• 대장암을 조기에 발견할 수 있으며, 용종 제거로 대장암 예방 효과가 있습니다.
• 대장 질환의 진단뿐만 아니라 치료도 동시에 가능합니다.
• 내시경 중 발견된 병변을 즉시 생검하여 정확한 진단이 가능합니다.

단점

• 검사 준비 과정에서 불편함이 있을 수 있으며, 장 정결제로 인해 설사와 탈수를 경험할 수 있습니다.
• 진정제 사용으로 인해 검사가 끝난 후 일시적인 피로감이나 어지러움을 느낄 수 있습니다.
• 드물게 출혈이나 대장 천공 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

7. 대장 내시경 관련 자주 묻는 질문 (FAQ)

• 대장 내시경은 고통스러운가요?
  진정제를 사용하면 대부분의 환자들은 통증 없이 검사를 받을 수 있으며, 약간의 불편함만 느낄 수 있습니다.
• 검사 후 바로 일상생활이 가능한가요?
  진정제를 맞았다면 검사 후 당일은 휴식을 취하고, 하루 동안 운전이나 중요한 결정을 내리는 것은 피해야 합니다.
• 용종이 발견되면 바로 제거하나요?
  대장 내시경 중 발견된 용종은 바로 제거할 수 있으며, 추가적인 조직 검사를 통해 대장암 여부를 확인할 수 있습니다.

 

참고사이트

대한소화기내시경학회 (gie.or.kr)

대한소화기학회 (gastrokorea.org)

대한대장항문학회 (colon.or.kr)