'심장혈관흉부외과’에 대한 이해: 병원 과별 진료과목 시리즈 27탄

심장혈관흉부외과는 심장, 혈관, 흉부를 다루는 외과 분야로, 심장 질환, 혈관 질환, 폐 질환 등의 수술적 치료를 담당합니다. 심장 우회 수술, 대동맥류 수술, 폐암 수술 등을 포함한 다양한 치료법을 소개하며, 최신 치료 기술과 연구 동향을 다룹니다.

반응형

'심장내과’에 대한 이해: 병원 과별 진료과목 시리즈 26탄

목차

1. 심장혈관흉부외과란?
2. 주요 진료 과목
3.  주요 수술
4. 진단 및 검사 방법
5. 치료 방법
6. 최신 연구와 치료법
7. 결론

'심장혈관흉부외과’에 대한 이해: 병원 과별 진료과목 시리즈 27탄

---

1. 심장혈관흉부외과란?

 심장, 혈관, 폐와 관련된 질환을 진단하고 수술로 치료하는 의학의 한 분야입니다. 심장질환, 동맥경화, 폐암 등 다양한 질환을 다루며, 심장우회수술, 대동맥류 수술, 폐암 수술 등 복잡한 수술을 통해 환자의 생명을 구하고 삶의 질을 개선합니다. 심장혈관흉부외과 의사는 최신 수술 기법과 기술을 이용해 환자의 상태를 정확히 진단하고, 맞춤형 치료를 제공합니다.

이 분야는 매우 중요한 역할을 하며, 환자의 생명과 직결되는 수술을 많이 진행하기 때문에, 환자와의 신뢰 관계가 매우 중요합니다. 심장 및 혈관질환은 주로 노인층에서 발생하지만, 최근에는 젊은층에서도 증가하는 추세를 보입니다.

---

2. 주요 진료 과목

(1) 심장질환

심장질환은 심장의 기능에 이상이 생겨 발생하는 다양한 질환을 포함합니다. 대표적인 심장질환으로는 관상동맥질환, 심장판막질환, 심부전 등이 있습니다.

• 관상동맥질환: 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 좁아지거나 막히면서 발생합니다. 이로 인해 심장에 충분한 산소와 영양이 공급되지 않아 가슴 통증, 협심증, 심근경색 등이 발생할 수 있습니다.
• 심장판막질환: 심장판막의 기능 이상으로 심장 기능이 저하됩니다. 판막이 좁아지거나 역류가 발생할 수 있으며, 장기적으로 심장에 부담을 줍니다.
• 심부전: 심장이 정상적으로 혈액을 펌프질하지 못하는 상태로, 호흡 곤란, 부종 등이 동반됩니다.

(2) 혈관질환

혈관질환은 동맥, 정맥, 림프관 등 혈관에 발생하는 문제를 포함합니다. 주로 대동맥질환, 말초동맥질환, 정맥류 등이 있습니다.

• 대동맥질환: 대동맥류, 대동맥박리 등의 질환이 대표적입니다. 대동맥이 부풀어 오르거나 찢어지는 상황은 생명에 위협을 가할 수 있습니다.
• 말초동맥질환: 다리나 팔의 혈액순환에 문제가 생기면서 나타나는 질환으로, 보행시 통증이 발생할 수 있습니다.
• 정맥류: 하체에 위치한 정맥이 늘어나면서 발생하는 질환으로, 다리 부종과 통증을 동반할 수 있습니다.

(3) 폐 질환

심장혈관흉부외과에서는 폐암, 폐기종, 기흉 등의 폐 질환도 다룹니다. 폐 질환은 주로 호흡과 관련된 문제를 일으키며, 심각한 경우 생명에 위협이 될 수 있습니다.

• 폐암: 폐에 생긴 악성 종양으로, 조기에 발견되지 않으면 빠르게 전이되어 생명을 위협합니다. 주로 흡연과 관련이 깊습니다.
• 폐기종: 폐의 조직이 파괴되어 공기 교환이 제대로 이루어지지 않는 상태입니다.
• 기흉: 폐와 흉벽 사이에 공기가 차면서 폐가 수축되는 질환입니다.

---

3. 주요 수술

(1) 심장 우회 수술 (CABG)

심장 우회 수술은 관상동맥질환을 치료하는 대표적인 수술입니다. 관상동맥이 막혀서 심장에 충분한 혈액 공급이 되지 않는 경우, 다른 혈관을 이용해 혈류를 우회시키는 방법입니다. 이 수술은 심장마비나 협심증을 예방하는 중요한 치료법입니다.

• 수술 방법: 일반적으로 가슴을 절개한 후, 환자의 다리나 가슴의 혈관을 이용해 우회로를 만듭니다. 이 수술은 고도의 기술을 요하며, 수술 후 회복 기간 동안에는 철저한 관리가 필요합니다.

(2) 대동맥류 수술

대동맥류는 대동맥 벽이 비정상적으로 확장된 상태로, 파열되면 생명에 지장을 줄 수 있습니다. 대동맥류 수술은 확장된 대동맥을 교체하거나 수리하는 방식으로 이루어집니다.

• 수술 방법: 대동맥을 절개하여 확장된 부위를 제거하고, 인공 혈관을 이식하거나 대동맥을 재건합니다.

(3) 폐암 수술

폐암은 초기 발견이 어려운 만큼 치료가 늦어지는 경우가 많습니다. 그러나 수술적 치료는 폐암의 주요 치료 방법 중 하나입니다.

• 수술 방법: 폐의 종양이 위치한 부위에 따라 폐 부분을 절제하거나 전체 폐를 절제하는 방법이 사용됩니다. 수술 후 방사선치료나 화학치료가 병행될 수 있습니다.

---

4. 진단 및 검사 방법

 다양한 검사 방법을 통해 질환을 진단합니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다:

• 심전도(EKG/ECG): 심장의 전기적 활동을 기록하여 심장 질환을 진단합니다.
• 심장 초음파(Echo): 심장 구조와 기능을 검사하여 심장 판막 질환, 심부전 등을 진단합니다.
• CT 및 MRI: 대동맥 질환, 폐 질환 등을 진단하기 위한 영상검사입니다.
• 혈관 조영술(Angiography): 혈관의 상태를 실시간으로 확인하여 동맥경화나 혈관 차단 여부를 파악합니다.

---

5. 치료 방법

(1) 수술적 치료

 주요 치료 방법은 수술적 치료입니다. 심장 우회 수술, 대동맥류 수술, 폐암 수술 등은 생명에 위협이 될 수 있는 질환들을 치료하는 데 사용됩니다.

(2) 비수술적 치료

수술이 불가능하거나 수술 후 관리가 필요한 환자들에게는 비수술적 치료가 적용될 수 있습니다. 약물치료, 혈관 확장술, 혈전 용해제 사용 등이 포함됩니다.

---

6. 최신 연구와 치료법

최근 심장혈관흉부외과 분야에서는 로봇 수술, 스텐트 삽입술, 유전자 치료 등 최신 기술이 발전하고 있습니다. 로봇 수술은 정밀한 수술을 가능하게 하여 환자의 회복 기간을 단축시키고, 스텐트 삽입술은 혈관의 협착을 개선하는 비침습적인 방법으로 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 유전자 치료와 같은 혁신적인 연구는 심장질환이나 대동맥 질환을 치료하는 새로운 가능성을 제시하고 있습니다.

---

7. 결론

심장혈관흉부외과는 심장, 혈관, 폐와 관련된 다양한 질환을 다루는 중요한 분야입니다. 심장 우회 수술, 대동맥류 수술, 폐암 수술 등의 수술적 치료는 환자의 생명을 구하는 데 큰 역할을 합니다. 최신 치료 기술과 수술 기법은 환자의 회복을 빠르게 하여 삶의 질을 높이는 데 기여하고 있습니다. 이 분야의 발전은 앞으로도 많은 환자들에게 희망을 줄 것입니다.

참고사이트

대한의학회