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병원 진료과

'심장외과’에 대한 이해: 병원 과별 진료과목 시리즈 25탄

by 공부하는 감염간호사 2024. 11. 25.
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심장외과는 심장 질환의 진단과 치료를 전문으로 하는 외과 분야입니다. 심장 수술, 심장 이식, 심장 우회 수술 등 다양한 치료 방법을 통해 심장 질환을 해결하는 과정에 대해 다룹니다. 이 포스팅에서는 심장외과의 주요 진료 과목과 수술 방법, 최신 기술 및 치료 동향을 자세히 설명합니다.

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'대장항문외과’에 대한 이해: 병원 과별 진료과목 시리즈 12탄

목차

  1. 심장외과란?
  2. 주요 진료 과목
  3. 심장 수술의 과정
  4. 심장 질환의 예방 및 관리
  5. 최신 연구 및 기술
  6. 결론

'심장외과’에 대한 이해: 병원 과별 진료과목 시리즈 25탄


1. 심장외과란?

 심장 질환을 치료하는 외과 분야로, 다양한 심장 질환의 예방, 진단 및 치료를 전문으로 합니다. 심장질환은 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나로, 심장 외과는 이러한 질환을 수술을 통해 해결하는 데 중요한 역할을 합니다. 심장외과의 주요 역할은 심장 우회 수술, 심장 판막 수술, 심장 이식, 동맥류 수술 등으로, 고혈압, 심장 마비, 심장 부정맥, 선천성 심장 질환 등 다양한 문제를 다룹니다.


2. 주요 진료 과목

(1) 심장 우회 수술 (CABG)

심장 우회 수술(Coronary Artery Bypass Grafting, CABG)은 협심증, 심근경색증 등으로 인해 심장에 충분한 혈액이 공급되지 않을 때, 혈류를 우회시키는 수술입니다. 주로 심장 동맥이 막히거나 좁아진 환자에게 적용됩니다.

  • 수술 과정: 주로 가슴을 열어 차단된 혈관을 우회하는 절차로 진행됩니다. 차단된 혈관 대신 건강한 혈관(대개 다리의 정맥)을 이용해 우회로를 만들어 심장에 혈액이 공급되도록 합니다.
  • 대상 환자: 심장에 중요한 동맥이 막히거나 좁아진 경우, 약물 치료나 스텐트 삽입이 효과적이지 않거나 불가능한 경우에 이 수술을 시행합니다.

(2) 심장판막 수술

심장판막 수술은 심장의 판막이 기능을 제대로 하지 못할 때 이를 치료하는 수술입니다. 심장 판막 질환은 심장 내 혈류의 흐름에 영향을 미쳐 심부전이나 심장 마비를 초래할 수 있습니다.

  • 수술 방식: 심장판막 수술은 판막을 교체하거나 수리하는 방식으로 이루어집니다. 판막 교체는 기계적인 판막이나 생체판막을 이용할 수 있으며, 판막 수리는 손상된 부분을 치료하여 기능을 회복시키는 방법입니다.
  • 대상 환자: 심장판막이 좁아지거나 역류(역류성 판막 질환)가 발생한 환자에게 적용됩니다.

(3) 심장 이식

심장 이식은 말기 심부전 환자에게 이식된 심장을 통해 새로운 심장 기능을 제공하는 수술입니다. 심장 이식은 환자의 생명을 구할 수 있는 유일한 방법으로 간주됩니다.

  • 이식 과정: 건강한 기증자에게서 적합한 심장을 이식받아, 환자의 손상된 심장을 제거한 후 새로운 심장을 이식합니다.
  • 대상 환자: 심장 질환으로 심장 기능이 거의 소실된 말기 환자에게 시행됩니다.

(4) 동맥류 수술

동맥류는 혈관이 약해져서 부풀어 오른 상태로, 특히 대동맥에서 발생하면 위험합니다. 동맥류가 터지면 출혈로 인해 생명에 위협을 줄 수 있습니다.

  • 수술 방식: 동맥류가 발생한 부분을 제거하고, 건강한 부분을 연결하는 방식으로 수술이 진행됩니다.
  • 대상 환자: 대동맥 동맥류나 뇌동맥류 등 동맥류가 큰 위험을 초래할 수 있는 경우에 적용됩니다.

3. 심장 수술의 과정

(1) 수술 준비

심장 수술 전에는 여러 가지 검사와 준비가 필요합니다. 환자는 수술 전 건강 상태를 체크받고, 의사는 수술을 위한 적합성을 판단합니다.

  • 검사 항목: 심전도, 심장 초음파, 흉부 X-ray, 혈액 검사 등 다양한 검사를 통해 환자의 심장 상태를 확인합니다.
  • 기타 준비: 수술 전 약물 조정, 수술 중 필요한 의료 장비 준비, 수술 후 회복을 위한 계획 등을 세웁니다.

(2) 수술 단계

심장 수술은 개흉 후 심장을 수술하는 형태로 이루어집니다. 수술은 마취하에 진행되며, 환자는 의식이 없는 상태에서 수술을 받게 됩니다.

  • 수술 진행: 심장에 접근하여 병변을 제거하거나, 우회로를 설치하거나, 판막을 교체하는 등의 수술이 이루어집니다.
  • 기계적 지원: 수술 중 심장이 멈추면 체외순환기를 이용하여 혈액 순환을 유지합니다.

(3) 수술 후 관리

수술 후에는 환자의 회복을 위해 집중적인 관리가 필요합니다. 수술 후 1~2일 동안은 중환자실에서 회복하며, 상태가 안정되면 일반 병실로 옮겨집니다.

  • 합병증 예방: 수술 후 감염, 출혈, 심장 기능 저하 등의 합병증을 예방하기 위한 철저한 관리가 필요합니다.
  • 회복 기간: 환자는 일정 기간 동안 병원에서 회복 치료를 받으며, 이후 재활 치료와 병원 외 방문을 통해 완전한 회복을 목표로 합니다.

4. 심장 질환의 예방 및 관리

심장 질환을 예방하는 가장 중요한 방법은 건강한 생활 습관을 유지하는 것입니다. 아래와 같은 방법이 효과적입니다.

  • 식이 관리: 염분과 지방 섭취를 줄이고, 과일, 채소, 통곡물 등의 건강한 식단을 유지해야 합니다.
  • 운동: 규칙적인 운동은 심장 건강을 유지하는 데 필수적입니다. 운동은 혈액순환을 개선하고, 심장 질환의 위험을 감소시킬 수 있습니다.
  • 금연 및 음주 제한: 흡연과 과도한 음주는 심장 질환의 주요 원인입니다. 이를 피하는 것이 심장 건강에 중요합니다.

5. 최신 연구 및 기술

분야는 빠르게 발전하고 있으며, 여러 혁신적인 기술들이 도입되고 있습니다.

  • 로봇 수술: 로봇을 이용한 심장 수술은 정밀한 조작이 가능하고, 환자의 회복 시간이 단축됩니다.
  • 심장 이식의 진전: 인공 심장이나 생체 인공 장기 등을 이용한 심장 이식 기술이 연구되고 있으며, 이식 성공률을 높이기 위한 방법들이 계속 개발되고 있습니다.
  • 유전자 치료: 유전자 편집 기술을 통해 심장 질환을 예방하고, 치료할 수 있는 가능성도 연구되고 있습니다.

6. 결론

심장외과는 심장 질환을 치료하는 중요한 분야로, 심장 우회 수술, 심장판막 수술, 심장 이식, 동맥류 수술 등 다양한 수술을 통해 심장 질환 환자들의 생명과 삶의 질을 향상시키고 있습니다. 심장 질환의 예방을 위해서는 건강한 생활 습관이 중요하며, 최신 기술과 치료 방법들은 치료 성공률을 높이는 데 중요한 역할을 하고 있습니다. 심장외과의 발전은 심장 질환으로 고통받는 많은 사람들에게 희망을 주고 있습니다.

참고사이트

대한의학회

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