피부 질환_청소년 화농성 여드름(inflammatory acne) 원인, 치료, 관리 방법

화농성 여드름은 염증과 고름이 발생하는 중증 여드름으로, 많은 사람들이 경험하는 피부 문제입니다. 이 글에서는 화농성 여드름의 원인, 증상, 진단, 치료 및 예방 방법, 여드름에 좋은 음식 등을 다루어 피부 건강에 필요한 정보를 제공합니다.

접촉성 피부염 원인, 증상, 치료

화농성 여드름이란?

화농성 여드름은 고름과 염증을 동반한 중증 여드름으로, 얼굴, 가슴, 등에 붉고 부푼 발진을 유발합니다. 피부에 염증과 고름이 생겨 붉고 부어오르는 발진이 발생하는 피부 질환입니다. 보통 얼굴, 가슴, 등과 같은 피지선이 많은 부위에 발생하며, 피지선의 과도한 활동, 모공의 막힘, 세균 감염이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 화농성 여드름은 통증을 유발하며, 치료하지 않을 경우 흉터를 남길 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.

주요 원인

호르몬 변화: 사춘기, 생리, 임신 등으로 인한 호르몬 변화가 여드름 발생을 촉진합니다.
유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발생 가능성이 높아집니다.
스트레스: 코르티솔이 증가해 피지선 활동이 촉진됩니다.
식습관: 고당·고지방 식품이 염증을 유발할 수 있습니다.
피부 관리 부족: 세안과 보습이 부족하면 모공이 막히고 여드름이 생길 수 있습니다.

증상 및 진단 방법

붉고 부어오른 결절

피부 아래 깊은 곳에서 염증이 발생하여 붉고 부풀어 오른 결절이 나타납니다. 염증이 심해지면 결절은 크고 단단해지며, 주변 피부 조직까지 붓고 통증을 유발할 수 있습니다.

고름이 찬 농포

고름이 생기는 것이 특징으로, 여드름의 중앙에 하얗거나 노란 고름이 차 있습니다. 이는 Propionibacterium acnes와 같은 여드름 유발 세균이 감염을 일으켜 생긴 것으로, 눌렀을 때 고름이 나올 수 있으며, 이로 인해 주변 피부로 감염이 퍼질 위험이 있습니다.

통증과 압통

피부 깊숙이 발생하는 염증으로 인해 지속적인 통증과 압통이 동반됩니다. 만지거나 자극을 주면 통증이 심해지며, 특히 얼굴이나 가슴 부위에 발생한 경우 일상적인 표정이나 움직임에서도 불편함을 느낄 수 있습니다.

가려움증

염증과 세균에 의해 가려움증을 유발하기도 합니다. 가려움증은 염증 부위의 열감과 함께 발생하며, 무의식적으로 긁을 경우 감염 부위가 더 넓어질 위험이 있습니다.

흉터와 색소침착

치료가 늦거나 자가로 짜는 등의 잘못된 관리로 인해 흉터와 색소침착이 남기 쉽습니다. 염증이 심해지면 피부 조직이 손상되어 진피층에까지 영향을 미치며, 시간이 지나도 자국이 사라지지 않는 경우가 많습니다. 이는 주로 붉거나 갈색의 색소침착, 켈로이드 흉터 형태로 남습니다.

치료 및 관리 방법

약물 치료

1 . 항생제

경구용 항생제: 미노사이클린, 독시사이클린과 같은 경구 항생제는 염증을 줄이고, 여드름을 유발하는 Propionibacterium acnes 세균을 억제하는 데 도움을 줍니다. 사용 기간과 용량은 피부과 전문의의 지시에 따르며, 항생제 내성 예방을 위해 처방된 기간을 엄격히 지키는 것이 중요합니다.
국소용 항생제: 클린다마이신, 에리트로마이신 등의 크림이나 젤 형태로 사용하며, 직접적으로 염증 부위에 적용하여 세균 성장을 억제합니다. 경구 항생제와 병행할 경우 효과가 높아집니다.

2. 레티노이드

국소용 레티노이드: 트레티노인, 아다팔렌 등의 국소용 레티노이드는 피부 세포의 회전율을 높여 모공을 청소하고 막힘을 예방합니다. 초기 사용 시 피부가 건조하고 벗겨질 수 있으므로, 피부가 적응할 수 있도록 천천히 사용하는 것이 좋습니다.
경구용 레티노이드: 이소트레티노인은 심한 화농성 여드름에 효과적이며, 피지 분비를 억제하여 여드름 발생을 줄입니다. 다만, 임신 중에는 금기이며, 간 기능 및 지질 수치 모니터링이 필요합니다.

3. 호르몬 치료

경구 피임약: 여성의 경우, 호르몬 불균형으로 인한 여드름 치료에 경구 피임약이 도움이 될 수 있습니다. 에스트로겐과 프로게스테론을 포함한 피임약은 안드로겐의 활동을 억제하여 피지 분비를 감소시킵니다.
항안드로겐제: 스피로놀락톤은 안드로겐 호르몬 수치를 낮춰 피지선을 억제하며, 특히 여성 환자에게 효과적입니다.

전문적인 피부과 치료

1. 화학적 필링

글리콜산, 살리실산 등의 화학적 필링은 피부 표면의 각질을 제거하여 모공 막힘을 줄이고, 피부 세포 회전을 촉진합니다. 이로 인해 흉터와 염증이 줄어드는 효과가 있습니다.

2. 레이저 치료

레드·블루 레이저 및 IPL은 염증을 감소시키고, 여드름의 원인인 박테리아를 억제합니다.
프락셀 레이저는 여드름 흉터 개선에 효과적이며, 피부 재생을 촉진하여 전반적인 피부결을 매끄럽게 만듭니다.

3. 스테로이드 주사

심한 화농성 여드름 결절에 스테로이드 주사를 사용해 염증을 빠르게 줄일 수 있습니다. 하지만 부작용으로 피부 위축이 발생할 수 있어, 반드시 전문의의 지도하에 시행해야 합니다.

피부 관리 및 생활습관

1. 적절한 클렌징

아침과 저녁, 운동 후에는 피부를 부드러운 클렌저로 세안하여 피지와 먼지를 제거해야 합니다. 과도한 세안은 오히려 피지 분비를 촉진할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
알코올 성분이 들어간 클렌저보다는 저자극성 제품을 선택하여 피부 보호막을 유지하는 것이 중요합니다.

2. 보습과 자외선 차단

수분이 충분한 피부는 여드름 발생을 줄여주므로 비오일성 보습제로 꾸준히 보습을 유지해야 합니다.
자외선 차단제를 사용해 피부 손상을 예방하고, 여드름 흉터가 어두워지는 것을 막습니다. 여드름 피부에 맞는 비오일성 자외선 차단제를 선택하는 것이 좋습니다.

3. 건강한 식습관

고당분, 고지방 식품은 피지 분비를 촉진할 수 있으므로 줄이는 것이 좋습니다.
항산화 성분이 풍부한 음식(예: 블루베리, 시금치)과 오메가-3 지방산이 함유된 연어, 아마씨는 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
수분 섭취는 피부의 대사와 해독을 촉진하므로 하루 8잔 이상의 물을 꾸준히 마시는 것이 중요합니다.

4. 스트레스 관리와 수면

스트레스는 피지 분비와 염증을 유발하므로, 요가나 명상, 규칙적인 운동을 통해 관리하는 것이 좋습니다.
충분한 수면 시간(7~8시간)은 피부 재생과 면역력에 중요한 역할을 하므로 규칙적인 수면 습관을 유지해야 합니다.

관리에 도움 되는 음식

화농성 여드름을 완화하고 피부 건강을 개선하는 데 도움을 줄 수 있는 음식들은 항염증 성분과 항산화 물질이 풍부한 것이 특징입니다. 여드름 발생을 줄이기 위해 피지 분비를 억제하고 염증을 완화하는 성분이 함유된 음식들이 권장됩니다.

오메가-3 지방산이 풍부한 음식

연어, 고등어, 아마씨, 호두 등에는 오메가-3 지방산이 풍부하여 피부 염증을 줄이는 효과가 있습니다. 오메가-3 지방산은 피지선을 조절하고, 여드름을 악화시키는 염증 반응을 억제하는 데 도움이 됩니다.

비타민 A가 풍부한 음식

당근, 고구마, 시금치, 케일 등에는 비타민 A가 많이 들어있어 피부 세포의 재생을 돕고 각질이 쌓이는 것을 방지해 줍니다. 비타민 A는 모공을 막히지 않도록 하고 피지 분비를 줄여 여드름 예방에 도움을 줍니다.

비타민 C

귤, 오렌지, 키위, 딸기와 같은 과일은 강력한 항산화제인 비타민 C를 함유하고 있어 피부의 염증을 줄이고 면역력을 강화하는 데 효과적입니다. 비타민 C는 콜라겐 생성을 촉진해 여드름 후 생기는 흉터 회복에도 유익합니다.

아연

굴, 호박씨, 콩류, 닭고기에는 아연이 풍부하게 들어있습니다. 아연은 피지 분비 조절에 도움이 되며, 여드름을 일으키는 세균을 억제하는 데도 효과적입니다. 아연 결핍은 여드름을 악화시킬 수 있으므로 꾸준한 섭취가 중요합니다.

프로바이오틱스

요거트, 김치, 케피어 등에는 유익한 프로바이오틱스가 들어 있어 장 건강을 개선하고, 장 내 염증을 줄여 피부 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다. 장내 건강은 피부 염증과 밀접한 관계가 있어, 프로바이오틱스는 간접적으로 여드름 완화에 도움이 됩니다.

항산화 성분

블루베리, 녹차, 다크 초콜릿, 체리 등에는 항산화 성분이 풍부하여 피부 손상을 방지하고, 염증을 줄이며 노화로 인한 문제도 예방합니다. 특히 녹차에 함유된 카테킨은 피지 분비를 억제하고 피부 염증을 완화하는 효과가 있습니다.

식이섬유

귀리, 퀴노아, 브로콜리, 사과와 같은 식이섬유가 풍부한 음식은 혈당을 안정시키고, 장내 유해 물질의 배출을 도와 피부를 깨끗하게 유지합니다. 혈당 스파이크는 피지 분비를 촉진해 여드름을 악화시킬 수 있으므로 섬유질 섭취는 도움이 됩니다.

예방 방법

규칙적인 수면과 운동, 충분한 보습, 정기적인 전문가 상담으로 화농성 여드름을 예방할 수 있습니다.

마지막으로

화농성 여드름은 관리와 치료로 개선할 수 있으며, 다양한 치료 방법을 조합하는 것이 중요합니다. 피부과 전문의와의 상담을 통해 적절한 치료 계획을 세우고, 꾸준한 피부 관리와 생활습관 개선을 병행함으로써 효과적으로 관리할 수 있습니다. 생활습관 개선과 전문가의 도움을 통해 예방 가능합니다. 피부 건강에 대한 지속적인 관심이 삶의 질을 높이는 첫걸음입니다.