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간호학/아동간호학

아동 간호_수족구병(hand foot and mouth disease)원인, 증상, 치료, 간호 진단

by 공부하는 감염간호사 2024. 11. 17.
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아동 수족구병은 주로 5세 이하의 어린이에게 흔히 발생하는 전염성 질환입니다. 이 질환은 발열, 입안의 물집, 손과 발의 발진으로 나타나며, 특히 여름철에 유행할 수 있습니다. 수족구병의 원인, 증상, 치료 및 예방법을 알아보고 가정 내 관리법과 병원 방문 시 주의 사항을 안내합니다.

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목차

  1. 수족구병이란?
  2. 원인 및 전염 경로
  3. 주요 증상
  4. 진단 방법
  5. 치료 및 관리법
  6. 예방법
  7. 가정 내 관리 및 병원 방문 시 주의 사항

아동 간호_수족구병(hand foot and mouth disease)원인, 증상, 치료, 간호 진단
아동 간호_수족구병(hand foot and mouth disease)원인, 증상, 치료, 간호 진단


1. 수족구병이란?

수족구병(Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD)은 주로 5세 이하의 영유아에게 흔히 발생하는 바이러스성 질환입니다. 코사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71이 주요 원인으로, 특히 여름과 초가을에 유행합니다. 이 질환은 가벼운 감기 증상에서 시작해 발열, 구강 내 궤양, 손과 발에 물집성 발진이 나타납니다.


2. 원인 및 전염 경로

 주요 원인 바이러스는 코사키바이러스엔테로바이러스입니다. 전염은 주로 감염된 사람의 타액, 코 분비물, 물집의 액체, 대변 등을 통해 이루어집니다. 특히 비말 접촉이나 손 씻기 부족이 전염을 쉽게 발생시킵니다. 감염 후 잠복기는 보통 3~7일이며, 이 기간 동안에도 다른 사람에게 전염될 수 있습니다.


3. 주요 증상

초기 증상은 발열, 식욕 부진, 인후통으로 시작합니다. 이후 다음과 같은 증상이 나타납니다:

  • 구강 내 궤양: 혀, 잇몸, 입 안쪽 벽에 작은 궤양이 생기며, 통증이 있어 음식을 삼키기 어려워집니다.
  • 손과 발의 발진: 손바닥, 발바닥, 손가락과 발가락에 붉은 발진이나 물집이 생깁니다.
  • 전신 증상: 두통, 피로감, 근육통이 동반될 수 있으며, 드물게 고열이 발생하기도 합니다.

일부 어린이들은 증상이 가볍게 지나가기도 하지만, 심한 경우 탈수나 신경계 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다.


4. 진단 방법

주로 임상 증상을 통해 진단됩니다. 물집의 모양이나 위치, 발열과 같은 증상으로 진단이 가능합니다. 필요 시 코로나바이러스, 독감과의 감별을 위해 바이러스 검사가 진행되기도 합니다. 특히 열이 지속되거나 증상이 심할 경우, 추가적인 혈액 검사나 PCR 검사가 필요할 수 있습니다.


5. 치료 및 관리법

바이러스성 질환이기 때문에 특별한 치료제는 없습니다. 증상 완화를 위해 다음과 같은 관리가 필요합니다:

  • 수분 보충: 궤양으로 인해 음식을 삼키기 어려운 경우, 탈수 예방을 위해 충분한 수분을 섭취해야 합니다.
  • 진통제 및 해열제: 발열이나 통증이 심한 경우, 의사의 처방에 따라 이부프로펜 또는 아세트아미노펜을 사용합니다.
  • 구강 청결: 구강 내 궤양이 있는 경우, 물로 자주 헹구어 감염 위험을 줄입니다.

대부분의 경우 증상은 7~10일 내에 자연적으로 호전됩니다. 하지만 고열이 지속되거나 신경계 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 합니다.


6. 예방법

  • 손 씻기: 외출 후, 화장실 사용 후, 기저귀 교체 후에는 비누로 20초 이상 손을 씻습니다.
  • 개인 물품 사용: 컵, 수저, 타올 등은 개인별로 사용합니다.
  • 비말 차단: 감염된 사람과의 밀접 접촉을 피하고, 기침이나 재채기를 할 때는 팔꿈치로 가립니다.

특히 여름철에 유행하므로 어린이집이나 유치원에서는 추가적인 위생 관리가 필요합니다.


7. 가정 내 관리 및 병원 방문 시 주의 사항

가정에서 아이를 돌볼 때는 탈수 증상에 주의해야 합니다. 아이가 충분한 수분을 섭취하고 있는지 확인하며, 통증으로 인해 음식을 거부할 경우 부드러운 음식을 제공하는 것이 좋습니다. 또한, 다음과 같은 경우에는 병원 방문이 필요합니다:

  • 고열이 3일 이상 지속되는 경우
  • 아이의 호흡이 어려운 경우
  • 심한 두통, 목의 뻣뻣함 등 신경계 증상이 있는 경우

이 외에도 수족구병은 전염성이 높기 때문에 감염된 아이는 열이 내리고 모든 증상이 사라질 때까지는 어린이집이나 학교에 보내지 않는 것이 좋습니다.


 간호 진단 

  • 구강 내 수포와 관련된 급성 통증
  • 발열과 구내염으로 인한 불 충분한 수분섭취와 관련된 탈수
  • 질병에 대한 이해 부족과 관련된 지식 부족

결론

아동 수족구병은 흔하지만 관리와 예방이 중요한 질환입니다. 가정에서의 적절한 관리와 위생 습관이 중요하며, 증상이 심할 경우에는 즉각적인 병원 방문이 필요합니다. 여름철 유행 시기에는 예방 조치를 철저히 하여 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

참고사이트

https://www.kma.org/

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