“폭식증”(bulimia nervosa)에 대한 이해: 증상 치료와 자가체크리스트

오늘은 먹토를 반복하는 증상을 보이는 폭식증(bulimia nervosa)에 대한 이해로 원인 및 증상 그리고 치료와 극복 방법 및 자가체크리스트 등을 살펴보겠습니다.
bulimia nervosa은 반복적으로 과도한 양의 음식을 섭취하는 심리적 장애로, 감정적 요인과 관련이 깊습니다. 이 포스팅에서는 정의, 원인, 증상, 진단 방법, 치료 방법 및 예방 전략에 대해 자세히 설명합니다. 또한 개인의 삶에 미치는 영향과 최신 연구 동향을 다루어, 이 질환에 대한 이해를 높이고 보다 나은 대처 방법을 제시하고자 합니다.

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목차

1. 폭식증이란?
2. 폭식증의 원인
3. 폭식증의 증상
4. 폭식증의 진단
5. 폭식증의 치료 방법
   • 5.1 심리치료
   • 5.2 약물 치료 (식욕억제제)
   • 5.3 영양 상담
6. 폭식증의 극복 방법
7. 폭식증의 예방 방법
8. 결론

먹토를 반복하는 증상 폭식증(bulimia nervosa)에 대한 이해: 원인 및 증상 그리고 치료와 극복 방법 및 폭식증 자가체크리스트

1. 폭식증이란?

bulimia nervosa은 반복적으로 과도한 양의 음식을 섭취하는 식이장애로, 일반적으로 감정적 불안이나 스트레스와 관련이 깊습니다. 이 질환은 자주 발생하는 폭식 에피소드와 함께, 통제력을 잃은 느낌, 죄책감, 수치심 등을 동반합니다. 이 장애는 비만, 심리적 문제, 그리고 사회적 고립을 초래할 수 있으며, 조기 치료가 필요합니다. 남녀 모두에게 발생할 수 있지만, 여성에게 더 흔하게 나타납니다.

2. 원인

원인은 매우 복합적이며, 다음과 같은 여러 요인이 작용할 수 있습니다.

• 유전적 요인: 가족 중에 식이장애가 있는 경우, 폭식증의 위험이 증가합니다. 유전적 요인은 개인의 신경전달물질과 호르몬 수준에 영향을 미쳐 식습관에 영향을 줄 수 있습니다.
• 심리적 요인: 불안, 우울증, 낮은 자존감 등은 폭식증의 발병과 밀접하게 관련되어 있습니다. 감정적 스트레스를 해소하기 위해 음식을 찾는 경향이 있습니다.
• 사회적 요인: 사회적 압력이나 미적 기준이 개인에게 부정적인 영향을 미치고, 체중에 대한 부정적인 인식은 폭식증을 유발할 수 있습니다. 친구나 가족의 기대도 스트레스를 증가시킬 수 있습니다.
• 환경적 요인: 어린 시절의 식습관, 가정 환경, 친구 및 동료의 영향 등이 폭식증의 발병에 기여할 수 있습니다. 특히 아동기 경험이 성인이 된 후의 식습관에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
• 호르몬 변화: 생리 주기 동안 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 변동합니다. 이 호르몬들은 식욕과 기분에 영향을 미치며, 특히 프로게스테론이 증가할 때 식욕이 증가할 수 있습니다.

3. 증상

주요 증상은 다음과 같습니다:

• 폭식 에피소드: 짧은 시간 내에 과도한 양의 음식을 섭취하며, 이는 일반적인 식사량을 훨씬 초과하는 경우가 많습니다. 이때 개인은 통제력을 잃은 느낌을 경험하고, 식사 중에도 계속 음식을 먹게 됩니다.
• 감정적 고통: 폭식 후에는 죄책감, 수치심, 우울감 등이 동반됩니다. 이러한 감정은 이후 또 다른 폭식으로 이어질 수 있습니다.
• 비정상적인 식습관: 규칙적인 식사 시간을 유지하지 못하고, 특정 음식에 집착하게 됩니다. 식사 중에 혼자 있거나 다른 사람 몰래 음식을 섭취하는 경향이 있습니다.
• 신체적 증상: 폭식 후 구역질, 복부 팽만감, 체중 증가 등과 같은 신체적 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다.

4. 진단

진단은 주로 정신과 의사나 상담사에 의해 이루어집니다. 진단 과정은 다음과 같습니다.

• 의료 역사 청취: 환자의 식습관, 감정적 상태, 신체적 증상에 대한 정보를 수집합니다. 환자가 경험한 폭식 에피소드의 빈도와 양을 평가합니다.
• 정신 건강 평가: 우울증, 불안 등 동반되는 정신적 문제를 평가하기 위한 심리 검사가 진행될 수 있습니다.
• 식이 행동 평가: 폭식의 빈도, 양, 상황 등을 평가하여 진단을 내립니다. 일반적으로 지난 3개월 동안 주 1회 이상의 폭식 에피소드가 지속되어야 합니다.

▶폭식증 자가진단 체크리스트◀

질문 내용	예	아니오
1. 한 번에 지나치게 많은 음식을 먹은 적이 있습니까?
2. 폭식 후 죄책감이나 수치심을 느낀 적이 있습니까?
3. 음식을 먹는 것이 감정적인 고통을 덜어주는 것 같습니까?
4. 혼자서 음식을 먹는 것을 선호합니까?
5. 폭식 episodes가 1주일에 1회 이상 발생했습니까?
6. 신체 이미지에 대한 부정적인 생각이 자주 듭니까?
7. 폭식 후 체중 조절을 위한 극단적인 방법을 시도한 적이 있습니까?
8. 주변 사람이 당신의 식습관을 걱정한 적이 있습니까?
9. 폭식 이후 우울감이나 불안감을 경험합니까?
10. 음식이 아닌 다른 방법으로 스트레스를 해소하기 어려운가요?
해석 -  '예'가 많을수록 폭식증의 가능성이 높습니다. -  반복적인 폭식 episodes와 함께 죄책감, 부정적인 신체 이미지, 우울감 등이 동반되면 전문가의 도움이 필요할 수 있습니다. -  주변의 우려와 감정적 스트레스를 해소할 방법을 찾는 것이 회복에 중요한 역할을 합니다. -  전문적인 상담이나 치료를 통해 긍정적인 변화가 가능합니다.

5. 치료 방법

다각적인 접근이 필요합니다. 주로 다음과 같은 방법들이 사용됩니다:

5.1 심리치료

• 인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy, CBT): 근본적인 원인을 다루고, 부정적인 사고 패턴을 변화시키는 데 도움을 줍니다. CBT는 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나로 알려져 있습니다.
• 대인관계 치료(Interpersonal Therapy, IPT): 개인의 대인 관계 문제를 해결하고, 정서적 지지를 제공하여 완화하는 데 도움을 줍니다.

5.2 약물 치료 및 식욕억제제

• 항우울제: 특정 항우울제는 증상을 완화하는 데 효과적일 수 있습니다. 특히, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)가 사용됩니다.
• 항불안제: 불안 증상이 동반되는 경우, 항불안제가 처방될 수 있습니다. 이는 증상을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 억제제): 이 약물들은 우울증 치료에 주로 사용되지만, 폭식증의 증상을 완화하는 데도 효과적입니다. 예를 들어, 플루옥세틴(Fluoxetine)은 환자에게 긍정적인 결과을 보인 연구 결과가 있습니다. SSRIs는 식욕을 조절하고, 기분을 안정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
• Lisdexamfetamine (Vyvanse): 이 약물은 ADHD 치료에 주로 사용되지만, 치료에도 FDA 승인을 받았습니다. Lisdexamfetamine은 식욕을 억제하고, 폭식 에피소드의 빈도를 줄이는 데 효과적일 수 있습니다.
• Topiramate: 이 약물은 원래 간질 치료제로 사용되지만, 환자에게 효과를 보였습니다. Topiramate는 식욕을 줄이고, 체중 감량에도 도움이 될 수 있습니다.

5.3 영양 상담

• 식습관 개선: 영양 상담사는 개인의 식습관을 분석하고, 건강한 식사 계획을 수립하여 폭식을 예방하는 데 도움을 줍니다. 규칙적인 식사 시간을 유지하고, 영양소가 균형 잡힌 음식을 섭취하는 것이 중요합니다.
• 정서적 식사 관리: 감정적 요인에 의한 폭식을 줄이기 위한 전략을 제공합니다. 감정과 식사를 분리하는 방법을 배우는 것이 중요합니다.

 

6. 극복 방법

극복하기 위해서는 다양한 접근이 필요합니다. 다음은 극복하는 데 도움이 되는 몇 가지 방법입니다.

• 정신적 인식 개선: 자신의 감정과 행동을 인식하고 이해하는 것이 중요합니다. 감정 기록지나 저널을 통해 감정의 변화를 추적하고, 어떤 상황에서 폭식이 발생하는지 파악하는 것이 좋습니다.
• 건강한 식습관 개발: 규칙적인 식사 패턴을 유지하고, 영양소가 균형 잡힌 식사를 하도록 노력합니다. 과도한 다이어트나 음식 제한은 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
• 감정적 대처 전략: 스트레스나 불안이 발생할 때, 음식을 찾는 대신 다른 대처 방법을 찾는 것이 중요합니다. 운동, 명상, 취미 활동 등을 통해 감정적 스트레스를 해소하는 방법을 개발합니다.
• 전문가의 도움 받기: 복잡한 장애이므로, 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다. 심리 치료사나 영양사와의 상담을 통해 개인 맞춤형 치료 계획을 세우고, 지속적으로 지원을 받을 수 있습니다.
• 사회적 지지망 구축: 친구, 가족, 또는 자조 그룹과의 관계를 통해 정서적 지지를 받는 것이 중요합니다. 자신의 경험을 공유하고, 서로 격려하는 과정은 회복에 큰 도움이 될 수 있습니다.
• 마인드풀니스 연습: 마인드풀니스는 현재 순간에 집중하고 자신의 감정을 인식하는 기술입니다. 이를 통해 식사 중 감정적 반응을 조절하고, 폭식의 유발 요인을 줄일 수 있습니다.

 

7. 예방 방법

예방하기 위해 다음과 같은 방법들이 권장됩니다:

• 건강한 식습관 형성: 규칙적으로 균형 잡힌 식사를 하여 건강한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다. 과도한 다이어트나 음식 제한은 오히려 유발할 수 있습니다.
• 정신 건강 관리: 스트레스나 불안이 높은 경우, 적절한 스트레스 관리 기법을 배우고 수행하는 것이 중요합니다. 요가, 명상, 심리 상담 등이 도움이 될 수 있습니다.
• 사회적 지지망 구축: 친구, 가족과의 건강한 관계를 유지하고, 필요할 경우 전문적인 도움을 받는 것이 중요합니다. 믿을 수 있는 사람과의 대화는 정서적 지지를 제공할 수 있습니다.

8. 결론

오늘은 먹토를 반복하는 증상을 보이는 폭식증(bulimia nervosa)에 대한 이해로 원인 및 증상 그리고 치료와 극복 방법 및 자가체크리스트 등을 살펴보았습니다.
이 질환은 단순한 식습관 문제가 아니라, 복잡한 심리적, 정서적 요인과 밀접하게 연결된 심각한 장애입니다. 이를 이해하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하며, 조기 진단과 치료가 이루어진다면 회복 가능성이 높습니다. 이 질환에 대한 인식을 높이고, 개인의 건강을 위한 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다. 건강한 식습관을 유지하고, 스트레스를 효과적으로 관리하며, 필요할 경우 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다. 더 많은 사람들이 이 장애를 극복하고 건강한 삶을 되찾을 수 있기를 소망합니다.
 

참고사이트

국립정신건강센터 (ncmh.go.kr)
대한신경정신의학회 (knpa.or.kr)